머크가 임상 개발 중인 월 1회 경구용 인간면역결핍바이러스(HIV) 노출 전 예방요법(PrEP) 치료제 '알리마트라비르(alimatravir)'의 글로벌 접근성 확대에 나섰다. 임상 3상 환자 모집과 결과 도출 전 자발적 기술이전 계약을 체결한 것은 HIV 예방 분야에서 처음이다. 사하라 이남 아프리카 제조사 최초 참여 머크는 아스펜 파마케어, 퀄리티 케미컬 인더스트리, UCL 케냐 등 사하라 이남 아프리카 3개사와 인도의 오로빈도, 시플라, 엠큐어, 비아트리스 등 총 7개 제네릭 제조사와 비독。 자발적 기술이전 계약을 맺었다. 계약에 따라 아프리카와 중남미의 지역별 생산을 기반으로 129개 저소득·중간소득국가(LMIC)에 제네릭 알리마트라비르를 공급할 수 있게 된다. 아프리카 질병통제예방센터(CDC) 장 카세야 사무총장은 임상 성공과 규제당국 승인 여부를 전제로 월 1회 복용제가 새로운 HIV 예방 선택지가 될 수 있다며, 아프리카 제조사를 초기 단계부터 참여시킨 결정을 환영했다. 머크는 허가 시 최대한 신속하고 광범위하게 공급하기 위해 생산 준비를 조기에 시작했다고 설명했다. 길리어드 '예즈투고'와 투여 편의성 경쟁 알리마트라비르(MK-8527)는 바이러스 역전사효소에 결합해 HIV 복제를 차단하는 뉴클레오사이드 역전사효소 전위 억제제(NRTTI)다. 모바일 야마토릴 머크는 앞서 이슬라트라비르(islatravir)를 PrEP로 개발했으나 고용량 투여군에서 총 림프구와 CD4+ T세포 감소가 나타나 계획을 중단했다. 경구제인 알리마트라비르는 주사제인 길리어드의 예즈투고(Yeztugo·레나카파비르)보다 유통·투여가 간편하지만, 복약 순응도 측면에서는 연 2회 투여하는 예즈투고가 월 1회 복용보다 유리하다. 예즈투고는 임상 3상 2건에서 HIV 감염을 거의 완전히 예방했다. 한편 머크와 길리어드는 이슬라트라비르와 레나카파비르를 결합한 주 1회 HIV 치료제도 공동 개발 중이며, AIDS 2026에서 공개된 임상 3상 2건에서 매일 복용하는 빅타비(Biktarvy)와 유사한 바이러스 억제 유지 효과를 보였다. font>